糖尿病健康教育宣传片

精神病患者的健康教育

精神病患者是一个特殊的群体，他们缺乏自知力，往往被强制住院，抵抗治疗和护理，给护士实施健康教育工作带来很大的难度。而精神病又是一种慢性病，它的治疗和康复是一个漫长而复杂的过程，在这个过程中有很多问题需要用健康教育的形式来解决。例如：患者对疾病的否认，夸大药物的副作用而拒绝服药，对治愈疾病失去信心等。通过护士的健康知识宣教，提高患者对自身疾病的认识，进一步了解药物的作用和副作用，以及与疾病有关的内容，解除其思想顾虑，充分调动主观能动性，积极参与，主动配合，这样护理工作就能达到事半功倍的效果。  　　  　　

1.健康教育的意义  　　  　　

健康教育本身就是一种有目的的沟通，是护士通过有效的沟通把保持和促进健康的知识传递给患者。如果无法与患者进行有效的交流，健康教育就无从实施。精神病患者一般说来呈现较多的人际关系冲突和心理问题，如对家人及同事的不满，对医护人员的敌视和抵抗等。此外，由于精神症状的干扰，如抑郁患者的悲观失望，躁狂患者的兴奋躁动，分裂症患者的幻觉猜疑等，严重地妨碍了护患之间的沟通和交流。因此，精神科护士必须掌握必要的心理学知识，充分了解患者的心理需求，敏锐地体会患者的感受，熟练地运用沟通技巧与患者交流，才能建立良好的护患关系，使患者乐于接受护士所传递的健康知识。  　　  　　

2.健康教育的方法  　　  　　

由于患者的病情、年龄、生活阅历、知识层次、家庭条件等不同，对健康的要求和理解就不一样。因此，实施健康教育时要因人、因病、因时采取各种灵活的教育方式。  　　

2.1口头式教育  　　

口头式教育是健康教育最常用的方法，分为正式和非正式交谈。正式交谈是选用适当的时间，采用通俗易懂的语言对患者进行有计划的、系统的、全面的医学知识和技能教育。可用个别教育也可用集体教育。非正式交谈是随时随地解答病人提出的各种问题，有针对性地给予指导。  　　

2.2书面式教育  　　

可采用黑板报、墙报、住院须知、探视制度、出院小结等一切可以让患者看得见或者可以随身携带、随时可看的资料。  　　  　　

3.健康教育的内容  　　  　　

3.1疾病知识  　　

向患者宣讲精神病的有关知识，包括疾病的发病原因、临床表现、危害，怎样预防复发、治疗和护理的措施等。  　　

3.2药物知识  　　

包括治疗疾病常用药物的名称、药理作用、服药方法、注意事项、药物副反应和价格等。精神药物的副作用无论是在急性期治疗还是在康复期巩固治疗，都是无法避免的。重要的是让患者及家属认识到这一点，即通过健康教育使患者认识到副作用与病情复发的利害关系，同时在抗精神病药物治疗开始前，向患者及家属宣讲可以预见的副作用，使患者增强治疗的信心，克服药物治疗的副作用，提高依从性。  　　

3.3心理指导  　　

根据患者的心理状况，指导他们正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。正确处理生活中的应急事件，如何配合治疗、预防复发等支持性的心理辅导，同时请恢复期的患者讲授自己的实际体会。会客时间、各科检查治疗的目的及注意事项、医生查房、吃饭、洗漱、就寝、自由活动的时间等内容。还要训练患者克服不良的思维和习惯，增强心理防卫能力。  　　  　　

4.健康教育的过程  　　  

4.1入院初期  　　

包括入院介绍、病区环境、主治医生及主管护士姓名、会客时间、各科检查治疗的目的及注意事项、医生查房、吃饭洗漱、就寝、自由活动的时间等内容。此时，患者处于急性发病期，不一定能接受护士的宣教，但不能因此而放弃宣教，而要不厌其烦地进行讲解，等到患者病情控制后他就能理解宣教内容了。  　　

4.2住院期  　　

根据患者的恢复情况及出院的具体问题进行宣教，如有的患者想家，不安心住院，有外走的可能，还有的患者有冲动、伤人、自杀等行为。我们除采取切实可行的措施外，还应向患者讲解安心住院的意义及重要性，劝导患者既来之则安之，家人及医护人员不会加害于他，使其能安心修养，利于疾病恢复。  　　

4.3出院前期  　　

详细向患者及家属交代复诊的时间，地点，指征，内容，目的，联系人，所服药物的名称、服法、注意事项，病情观察和预防复发的措施等，并针对不同的个体，给予适合其情况的咨询指导。  　　

4.4加强对患者出院后的康复指导  　　

精神疾病的复发一直是围绕着患者和医务工作者的一大难题。而且，残留的精神症状和药物副作用严重地影响患者出院后的生活质量。因此，加强与患者出院后的沟通，指导合理用药，讲解各种现象产生的原因和应对方式，指导患者保持良好的生活习惯，为患者随时提供技术、情感、信心、知识等方面的支持，提高患者对各种治疗康复手段的依从性和对人际关系、社会压力的应对能力。精神科护士不能把患者的出院作为我们健康教育工作的结束，出院后也要加强对患者的健康状况进行跟踪访谈，随时为患者提供健康知识和康复指导，最大限度地降低复发率，提高患者的生活质量。  　　

4.5注重对患者家属的健康教育  　　

精神疾病的治疗和康复是一个长期的过程，患者在医院经过一段时间的治疗，达到临床痊愈后重返家庭和社会，但并不代表治疗和护理的结束，出院后仍需家属提供大量的护理照顾、支持和指导。这就需要我们对患者家属进行健康教育，指导他们如何督促和检查患者按时按量服药，定期复查，合理安排好患者的日常生活，调剂好娱乐和休息，帮助患者解除生活和工作压力，进行生活和工作技能训练以及提高人际交往能力等。  　　

健康教育是以患者及家属为对象，向他们宣讲精神疾病的有关知识，使他们了解疾病的发生、发展及预后，让他们主动参与治疗的全过程，消除不健康的心理和行为，增强战胜疾病的信心，认识到住院治疗和维持治疗的重要性，积极配合治疗和护理，促进疾病的康复，缩短疗程。